Povinný skríning bedrového kĺbu novorodencov pomáha včas odhaliť a liečiť vývojovú dyspláziu bedra (DDH). V Slovenskej republike právne upravuje túto povinnosť Vestník MZ SR z r. 2008. Každé dieťa musí prejsť „trojitým sitom“ vyšetrení bedra. Prvé vyšetrenie sa robí ihneď po narodení dieťaťa. Ďalšie dve vyšetrenia sú sonografické a vykonáva ich ortopéd v 4.-6. týždni veku dieťaťa a v 12.-14. týždni veku.
Prvé vyšetrenie vykonáva pediater, alebo neonatológ bezprostredne po narodení dieťaťa. V prípade pozitivity klinických testov je dieťa odoslané k ortopédovi čo najskôr. Klinické testy sú hlavne Ortolaniho a Barlovov test (klikanie bedra pri abdukcii), rozdiel v dĺžke dolných končatín, obmedzenie pohyblivosti v bedre (hlavne obmedzenie abdukcie).
Ďalšie dve vyšetrenia vykonáva ortopéd medzi 4. a 6. týždňom veku dieťaťa a v 12.-14. týždni. Okrem vyšetrenia pohyblivosti a stability bedra, ortopéd vyšetrí bedro aj ultrasonograficky (USG, sono). Ak je všetko v poriadku, dieťa končí skríning posledným vyšetrením v 12.-14. týždni a ďalej ho už ortopéd nesleduje.
Ak je pri skríningu zistené ochorenie bedra – vývojová dysplázia (DDH), lieči sa podľa stupňa závažnosti.
Sonografický nález je hodnotený podľa rakúskeho ortopéda R. Grafa – tzv. Grafova klasifikácia. Na USG obraze môže lekár vidieť tieto stupne označované rímskymi číslicami:
- I: zdravý a dobre vyvinutý bedrový kĺb, nevyžaduje žiadnu liečbu
- IIa+ : jemne nezrelý bedrový kĺb, nevyžaduje žiadnu liečbu, len sledovanie kým sa dostatočne nevyvinie (stupeň I.)
- IIa- : jemne nezrelý bedrový kĺb, vyžaduje liečbu širokým balením kým sa dostatočne nevyvinie
- IIb: nezrelosť bedra pretrvávajúca po 12. týždni veku dieťaťa, liečba abdukčnou pomôckou (Pavlíkove strmene, Tubingenská/Lorrach ortéza)
- IIc: výraznejšia nedostatočnosť striešky bedrového kĺbu, liečba abdukčnou pomôckou, v prípade nestability imobilizáciou v sadrovej spike
- D: decentrácia bedra, liečba abdukčnou pomôckou, v prípade nestability imobilizáciou v sadrovej spike
- III: subluxácia (čiastočné vykĺbenie), liečba: ak sa dá dobre zakĺbiť (reponovať), tak liečba sadrovou spikou. Ak sa nedá, potom otvorenou repozíciou a sadrou.
- IV: luxácia (úplné vykĺbenie), liečba: ak sa dá dobre zakĺbiť (reponovať), tak liečba sadrovou spikou. Ak sa nedá, potom otvorenou repozíciou a sadrou.