Guided growth – usmernenie rastu kostí

Guided growth – usmernenie rastu kostí

Guided growth je metóda na usmernenie rastu dlhých kostí končatín v prípade ich deformity. Najčastejšie sa touto metódou koriguje pretrvávajúca varozita, alebo valgozita v oblasti kolien (teda nohy do “O”, alebo nohy do “X”). U inak zdravých detí je táto metóda použiteľná tesne pred ukončením rastu dlhých kostí, čo je u dievčat približne 14. rok a u chlapcov 16. rok života. U detí, ktoré majú výraznejšie deformity spôsobené iným ochorením (napríklad epifyzárnou dyspláziou) je táto metóda indikovaná aj v oveľa nižšom veku. U adolescentov a dospelých, ktorí už majú ukončený rast sa táto metóda nedá použiť.

Princíp liečby

Guided growth metóda (metóda na usmernenie rastu kostí) ovplyvňuje rast kosti v rastovej platničke bez jej poškodenia. Malý implantát na jednej strane rastovej platničky spomalí jej rast, zatiaľ čo na druhej strane kosť rastie normálne. Deformita je postupne korigovaná a po úspešnej korekcii môže byť implantát odstránený. Zavedenie aj odstránenie implantátu je mini-invazívny zákrok v celkovej anestéze, s jazvou dlhou najviac 3 cm.

Postupná korekcia deformity rastom. Vľavo je znázornená deformita po aplikácii implantátu. Vpravo postupná korekcia. Na strane implantátu je rast blokovaný, na druhej strane kosť normálne rastie.

Implantát

Najčastejšie používaný implantát pri metóde “guided growth” je malá kovová tzv. osmičková dlaha (angl. eight plate) s dvoma skrutkami, ktoré sa zavádzajú do kosti nad a pod rastovou platničkou. Má minimálne rozmery, čo umožňuje jej šetrné zavedenie aj odstránenie.

Minimálne rozmery dlahy. Porovnanie veľkosti na fotografii s USB kľúčom.

Pri implantácii osmičkovej dlahy a metódy “guided growth” je dôležité načasovanie, keďže korekcia závisí od zostávajúceho rastu končatiny. O možných výhodách, nevýhodách a rizikách metódy sa poraďte so svojim lekárom.